Melanomul

Melanomul malign este o tumora maligna, reprezentand cea mai grava forma de cancer cutanat si una dintre cele mai agresive forme de cancer prin faptul ca metasatazeaza precoce pe cale limfatica, sanguina si nervoasa. Originea este melanocitul din piele sau mucoasa. Se poate dezvolta de novo sau pe un nev preexistent. Unele cazuri sunt familiale iar expunerea la radiatiile solare constituie un factor favorizant. Principalele tipuri de melanom malign sunt:
– melanom malign dezvoltat pe lentigo malign;
– melanom malign extensiv in suprafata;
– melanom malign nodular;
– melanom malign acral;
– melanom malign al mucoaselor;
– melanom acrom (nu este pigmentat, fiind de culoarea pielii.

Melanomul este vindecabil daca este depistat si tratat in stadii incipiente cand este afectat doar superficial tesutul cutanat. Prognosticul este mai nefavorabil la persoanele tinere. Dermatoscopia este una dintre cele mai importante metode de screening al melanomului malign. Orice formatiune hiperpigmentata trebuie controlata dermatoscopic. Nevii displazici sau atipici (nevii cu potential de a se transforma in melanom) trebuiesc supravegheati periodic pentru a se surprinde in timp util o eventuala transformare maligna. In acest sens dermatoscopia digitala este de un real folos pentru a avea o arhiva obiectiva de date asupra nevilor suspecti.

Tratamentul in melanom este standardizat. Daca melanomul este limitat la o anumita profunzime (melanomul primar), se recurge la interventia chirurgicala pentru a indeparta portiunea de piele afectata cu o margine de siguranta corespunzatoare amplitudinii extinderii pe verticala.

Orice formatiune hiperpigmentata sau nu, care creste rapid la nivelul tegumentului sau mucoaselor trebuie sa fie investigata histopatologic pentru a se diferentia de un melanom. Aceasta procedura poate fi salutara in multe cazuri de ea depinzand prognosticul.